Uitzonderingen bij het declareren
Bij het declareren van Wlz-zorg zijn er uitzonderingssituaties waarmee u rekening moet houden. Dit geldt voor zorggebonden materiaalkosten en geneesmiddelen.
Declareren zorggebonden materiaalkosten en geneesmiddelen
Heeft u in 2025 dure zorggebonden materiaal of geneesmiddelen verstrekt aan Wlz-cliënten in uw verpleeghuis, instelling voor gehandicaptenzorg of GGZ-instelling? Dan kunt u deze kosten vergoed krijgen. Net als alle andere prestaties, moeten ook de prestaties Extreme zorgkosten zorggebonden materiaal (M001) en de Extreme zorgkosten geneesmiddelen (M002) via het declaratiebericht (AW319) ingediend worden. Zo ontvangt u al in 2025 een voorschot voor deze gedeclareerde kosten. Wij volgen hierbij de beleidsregel(s) van de NZa. Onze afdeling Medische beoordelingen controleert na afloop van 2025 alle declaraties.
Begin 2026 plaatsen wij hier actuele informatie over de vergoeding van dure zorggebonden materiaal of geneesmiddelen die zijn verstrekt in 2025. Ook vindt u hier via welke procedure en onder welke voorwaarden deze meegenomen kunnen worden in de nacalculatie van 2025.
Contact met onze afdeling Medische beoordelingen
Vragen over het declareren van geneesmiddelen of materialen die eventueel voor nacalculatie in aanmerking komen?
Voor al uw vragen over nacalculatie.