Maak afspraken over uw zorg in een instelling

• U krijgt de nodige zorg, begeleiding en dagbesteding.
• U krijgt maaltijden en huishoudelijke hulp.
• De administratie en betaling van uw zorg worden voor u geregeld.

Verhuizen naar een instelling is meestal een ingrijpende gebeurtenis. Bezoek daarom vooraf samen met familieleden of vrienden een aantal instellingen. Schrijf vooraf op wat u belangrijk vindt voor uw toekomstige woonomgeving. En vraag ook bijvoorbeeld of u huisdieren mee kunt nemen, welke activiteiten worden georganiseerd, welke zorg de instelling u kan bieden en of u meubels en persoonlijke bezittingen mee kunt nemen.

Zorgleveringsovereenkomst

In de zorgleveringsovereenkomst staan algemene afspraken, bijvoorbeeld over het gebruik van uw gegevens door uw zorgverlener, welke aanvullende diensten u afneemt en wat de kosten hiervoor zijn.

Zorgplan

In het zorgplan maakt u afspraken over uw zorg. U kijkt hierbij zoveel mogelijk naar úw wensen. Nodig altijd een familielid of bekende uit bij het gesprek over het zorgplan. Of neem een onafhankelijke cliëntondersteuner mee.

Deze vragen beantwoordt u samen in het zorgplan:

• Wat is belangrijk in uw leven en hoe moet uw zorg daarbij passen?
• Welke doelen wilt u bereiken?
• Hoe ondersteunt uw zorgverlener u en hoe leveren zij de zorg?
• Hoe stemmen verschillende zorgverleners onderling af? En wie is uw aanspreekpunt?
• Wat kunt u zelf doen om uw doelen te bereiken. Hoe kan uw omgeving u hierbij helpen? Wilt u gebruik maken van extra diensten? En wat kosten deze?

Uw zorgaanbieder gaat jaarlijks met u in gesprek over uw zorgplan en hoe u de zorgverlening ervaart. Wijzigt tussentijds uw zorgbehoefte? Ga hierover dan in gesprek met elkaar. Als er nieuwe afspraken gemaakt worden, dan legt uw zorgaanbieder deze vast in uw zorgplan.

Volledig verblijf of deeltijdverblijf

Wordt de zorg thuis te zwaar voor familieleden of mantelzorgers? Of is de zorg lastig te combineren met de gezin- of werksituatie? Door het inzetten van deeltijdverblijf kunt u langer thuis blijven wonen óf geleidelijk wennen aan de overgang naar een zorginstelling. Deeltijdverblijf is een combinatie van thuis en in een instelling wonen. U woont dan gemiddeld drie en een halve dag, 4 dagen of 4 en een halve dag per week aaneengesloten in een zorginstelling. De andere dagen woont u thuis. Thuis krijgt u zorg via een Modulair Pakket Thuis (MPT) of met een persoonsgebonden budget (pgb). Woont u minder dagen in een instelling? Dan is het geen deeltijdverblijf, maar logeren. Soms is deeltijdverblijf niet voldoende en is volledig verblijf een betere optie. Bespreek met uw zorgaanbieder wat het beste bij uw situatie past.

Krijgt u zorg uit de Wet langdurige zorg (Wlz)? Of gaat u die binnenkort krijgen? Dan hebt u een aantal rechten.

1. Recht op ondersteuning
   Het vinden en regelen van goede zorg kan ingewikkeld zijn. Gelukkig staat u er niet alleen voor. Wij vertellen u wie u kan helpen, bijvoorbeeld de coördinator zorg thuis of een onafhankelijk cliëntondersteuner.
   
   
2. Recht op goede informatie van uw zorgverlener
   De zorgverlener moet u goed informeren. Bijvoorbeeld over:
   - Afhandeling van klachten
   - Extra betalingen voor aanvullende diensten
   - Wachttijden voor zorg en mogelijke alternatieven.
   
   
3. Recht op (vervangende) zorg
   Uw zorgverlener mag uw zorg niet zomaar stoppen. Willen ze dit toch doen? Dan dient de zorgaanbieder dit zowel aan u als aan het zorgkantoor schriftelijk te melden. En moet uw zorgverlener vervangende zorg voor u regelen.

Verblijft u in een Wlz-instelling met behandeling en maakt u gebruik van:

• Wijkverpleging
• Kortdurende opname in een zorginstelling (eerstelijnsverblijf)
• Huisartsenzorg
• Mondzorg
• Farmacie
• Eerstelijns diagnostiek
• Niet persoonsgebonden hulpmiddelen

Met uw Wlz-indicatie stopt de vergoeding van bovenstaande zorg vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Krijgt u ondersteuning uit de Wmo? Dan is het belangrijk dat u uw gemeente over uw Wlz-indicatie informeert.

Bespreek met uw zorgaanbieder hoe uw huidige zorg en ondersteuning zo spoedig mogelijk wordt voortgezet in de Wlz.

Woont u in een Wlz-instelling waar u ook wordt behandeld? Dan kan het zijn dat zorg waarvoor u verzekerd bent via uw aanvullende zorgverzekering, ook vergoed wordt uit de Wet langdurige zorg (Wlz). Denk aan mondzorg of fysiotherapie. Mogelijk kunt u uw aanvullende zorgverzekering opzeggen, maar om dit zeker te weten is het belangrijk om eerst na te gaan of u dubbel verzekerd bent voor deze zorg. Vraag uw zorgaanbieder welke zorg u uit de Wlz vergoed krijgt. Worden de kosten waarvoor u aanvullend verzekerd bent, vergoed uit de Wlz? Dan kunt u ervoor kiezen uw aanvullende verzekering op te zeggen. Neemt u dan contact op met uw zorgverzekeraar. Die kan de aanvullende verzekering dan zo snel mogelijk stopzetten. Als u in een Wlz-instelling zonder behandeling woont, blijft de huisartsenzorg, medicatie en eventueel mondzorg of fysiotherapie (als u aanvullend verzekerd bent) onder de Zvw vallen.